Что нужно делать, если ребенок жалуется на боль в ухе?
Когда у ребенка болит ухо, тяжело и ему, и родителям. Малыш становится плаксивым, беспокойным, его сложно чем-либо заинтересовать. Боль в ухе по силе можно сравнить только с зубной болью. Даже в очереди к ЛОРу пропускают мам с детьми, у которых «стреляет» в ушке. Все прекрасно понимают — в данной ситуации нужна неотложная помощь оториноларинголога.
Но случается и так, что кроха заболевает, а попасть к врачу нет никакой возможности. Болезнь может настигнуть ребенка в дороге, на даче, в пятницу ночью перед выходными, в затяжные новогодние каникулы… В такой ситуации мама готова на все, чтобы каким бы то ни было способом помочь плачущему малышу. Кроме того, на помощь приходят родственники с советами закапать, сделать на ухо компресс с водкой и т. п. Но что же делать маме? Прислушаться к мнению старшего поколения или самой решить, какая первая помощь должна быть оказана малышу, особенно если речь идет о детях до года?
Как определить причину боли?
Причин того, что у ребенка болит ухо, может быть несколько:
- наличие инородного предмета;
- наличие насекомого (часто в домах, в которых обитают тараканы, они могут залезать в детские ушки во время сна);
- ушиб;
- укус насекомого;
- крупная серная пробка;
- фурункул;
- отит;
- отомикоз;
- свинка;
- поражение слухового нерва;
- повышенное внутричерепное давление;
- проблемы с зубами.
Но как определить, что именно болит, и как при этом действовать, что делать? Для начала следует вспомнить, чем занимался ребенок накануне, после чего у него могло заболеть ухо. Возможно, его «наказал» за ушко кто-нибудь из старших родственников. Также оно может заболеть после:
- посещения бассейна, мытья, купания в водоеме, если при этом в ухо попала вода;
- перенесенного ОРВИ;
- тесных наушников (имеются в виду наушники, надеваемые на уши, а не вставляемые в них);
- неаккуратной очистки ушной раковины.
При неосторожно проводимых водных процедурах в ухо может попасть вода и вызвать воспаление. Часто осложнением ОРВИ бывает отит, когда из-за обильного насморка слизь из полости носа попадает в слуховую трубу и происходит воспаление. Тесные наушники сильно сжимают уши, после чего они могут болеть, как и голова. Чистка ушей спичками и ватными палочками может привести к повреждениям, ссадинам, из-за которых и чувствуется боль.
Затем нужно осмотреть больное ухо.
- Положите или посадите малыша, попросите не двигаться.
- Осмотрите ушную раковину на предмет припухлости, красноты, синяка и т. п. При свинке бывают припухлости под ушами. Можно увидеть след от укуса, синяк, если малыш стукнулся или прищемил ушко.
- Слегка оттяните ушную раковину в сторону, противоположную голове. Таким образом можно увидеть инородный предмет, фурункул.
- Отомикоз (поражение грибком) можно определить по зуду.
- Чтобы определить отит, нужно надавить на козелок (подвижный выступ около уха). Если после нажатия малышу будет больно, высока вероятность отита. Также об отите говорят выделения из больного уха, расстройство равновесия, рвота, недавно перенесенная ОРВИ или ОРВИ в активной форме с насморком, аденоиды, бактериальный конъюнктивит.
Что делать и чего не делать?
Первая помощь при боли в ухе зависит от причины, которой она вызвана. Например, если в ушке виден невооруженным глазом посторонний предмет, родители могут самостоятельно его вынуть. Только мама и папа должны реально оценивать свои силы, чтобы после их помощи малышу не стало хуже. Укус насекомого можно смазать специальным гелем или кремом типа «Фенистила» или «Спасателя». В остальных случаях лечение должен назначить доктор, которому нужно обязательно показать малыша. Максимум, что могут делать родители до осмотра педиатром или ЛОРом, – давать крохе обезболивающее: парацетамол или ибупрофен. Никакими другими средствами пока лечить ребенка нельзя.
Из перечисленных выше причин, почему у ребенка болит ухо, самая распространенная — отит. Остановимся подробнее на том, какая первая помощь может быть оказана малышу в данном случае.
- вызвать врача;
- закапать в нос сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом ребенка;
- дать обезболивающее (если требуется): парацетамол либо ибупрофен в дозах, соответствующих возрасту малыша.
Если у ребенка болит ухо и температура выше 38 ºС, то следует:
- дать жаропонижающее и обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен);
- ни в коем случае не греть ухо, не делать согревающих компрессов (например, с водкой)!
Теперь поговорим о каплях и компрессах: делать или нет? Капать в ушко ребенку нельзя до осмотра доктором. Это объясняется тем, что если барабанная перепонка порвана, то капли могут проникнуть глубоко в ухо и повредить слуховой нерв, слуховые косточки, что чревато неприятными последствиями, вплоть до глухоты. Сразу нужно оговориться, что осмотреть барабанную перепонку на целостность можно только отоскопом, а делает это ЛОР, но не педиатр. Поэтому если мама вызывает врача на дом, то при подозрении на отит придется идти в поликлинику к оториноларингологу.
Согревающие компрессы делать не стоит, а если у малыша жар, то категорически нельзя. Но если очень хочется, можно сделать следующее:
- возьмите пласт ваты (удобно отмотать от ваты, продающейся рулонами) и приложите к уху;
- накройте его куском полиэтилена;
- наденьте на голову легкую шапочку, ребенку до года можно надеть чепчик.
Нельзя сказать, что после такого компресса выздоровление пойдет быстрее, но он обеспечит уху спокойствие и защиту от резких звуков и воздушных потоков, которые могут вызывать боль.
Что делать, чтобы предупредить отит?
Отит, как правило, сопровождается сильными болями в ушах. Это чрезвычайно беспокоит малышей и их родителей. К счастью, существуют меры, соблюдение которых поможет предупредить эту болезнь. Рассмотрим ситуации, провоцирующие развитие отита.
- Несвоевременное лечение насморка и неправильное сморкание.
Чаще всего отит возникает на фоне ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся наличием насморка. Для предупреждения поражения уха нужно своевременно лечить данные заболевания, обеспечивать условия для удаления слизи из носа, то есть высмаркивать ребенка. Отдельно хочется напомнить, как правильно нужно это делать. Закройте одну ноздрю ребенку и скажите, чтобы он сморкался. Затем сделайте то же с другой ноздрей. Если высмаркивать малыша с закрытыми обеими ноздрями, то сопли могут попасть в слуховую трубу и вызвать воспаление и дальнейший отит.
- Неправильная чистка ушей, особенно у детей до года.
Нередко после агрессивной либо слишком частой чистки ушей у ребенка появляется боль. Чтобы этого не происходило, нужно очищать их по мере загрязнения, не залезая внутрь слухового отверстия.
Отит вызывают 3 вида бактерий: стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. К счастью, можно делать прививки от гемофильной палочки и пневмококковой инфекции.
Маленькие дети больше, чем взрослые, подвержены отитам. Во-первых, они совершенно не могут сморкаться и из-за насморка могут получить отит. Во-вторых, образование чрезмерного количества носовой слизи у них происходит не только во время насморка, но и из-за частого плача и при прорезывании зубов. А, как было сказано выше, слизь легко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Тем более что анатомически у младенцев слуховые трубы имеют такую предрасположенность. С возрастом ситуация изменится.
Отиты часто возникают после посещения бассейна у детей, профессионально занимающихся плаванием, из-за того, что при частом контакте с водой сера и «хорошие» бактерии вымываются. А они являются защитным барьером от «плохих» бактерий. Чтобы предупредить заболевание, нужно делать следующее: перед посещением бассейна и после закапать в каждое ухо по несколько капель 2%-го (обратите внимание на %!) раствора уксусной кислоты.
При нырянии происходит сжатие стенок слуховой трубки и нарушается вентиляция полости среднего уха. Первая помощь при таком состоянии — продувание слуховой трубки. Делать это нужно так: вдохнуть→закрыть нос→ выдохнуть. Воздух выйдет не через нос, а через слуховую трубку.
Подытожим. Первая помощь при боли в ухе — обезболивающее. Если речь идет об отите, то следует закапать сосудосуживающие капли, они проникнут в слуховую трубу и снимут отек. И, конечно, нужно показать ребенка специалисту. Растите здоровыми!
Вопросы и предложения: info@agushkin.ru
Внимание! Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник.
Информация предоставляется с целью ознакомления. Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
