В статье рассказывается о том, как врачу выявить причины жалоб пациентки и как это поможет правильно назначить лечение.
Статья:
При обращении пациента к врачу на первом месте обычно стоят жалобы. Именно они дают возможность опытному врачу составить первоначальное представление о том, что может быть на самом деле не так с здоровьем пациента. В данной статье хотелось бы рассказать о кейсе пациентки 42-х лет, которая обратилась к врачу с жалобами на головную боль, слабость, апатию и плохое настроение.
Кейс начинается с того, что на прием врача пациентка пришла с очень хмурой миной. Следуя протоколу осмотра, был проведен общий осмотр, измерение АД, пульса и дыхания. Врач отметил, что пациентка имеет низкое давление и слабый пульс. Врач также обратил внимание на кожу пациентки, которая была бледной, что может свидетельствовать о низком уровне гемоглобина. Поэтому была назначена кровь на анализ.
Результаты анализа показали, что уровень гемоглобина у пациентки действительно был низким. Врач посоветовал пациентке принимать витамины и минералы, железо содержащий препарат для восстановления уровня гемоглобина и сделать качественное УЗИ щитовидной железы.
Врач пояснил, что из-за низкого уровня гемоглобина, организм пациентки испытывает недостаток кислорода, что может привести к головной боли, слабости и апатии. Также, по мнению врача, стоит проверить щитовидную железу, которая может быть тьютерозной или гипофункциональной и вызвать подобные симптомы.
Через несколько недель, после приема лекарств и проведения УЗИ щитовидной железы, пациентка вернулась на осмотр. Врач отметил, что ее цвет лица стал розовым, глаза стали ясными, пульс и давление находились в норме. Пациентка рассказала, что чувствует себя гораздо лучше, головная боль и слабость прошли.
Этот кейс показывает, как важно не пропускать даже самые мелкие симптомы и обращаться за помощью к врачу в своевременно. Идеально, если жалобы пациента будут поставлены в электронную медицинскую карту, где они могут быть легко найдены и рассмотрены на приеме у врача. Всегда лучше не откладывать визит к врачу на потом, чтобы избежать возможных осложнений по здоровью.
